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在外院会诊为肋软骨炎IOS
发布日期:2024-06-22 10:01    点击次数:152

今天是我写日志的第2085天IOS。

2024.06.09我在钦州跟诊林师纪录丨万倩雯,北京中医药大学

女,35岁。主诉:因双侧胸胁部疾苦8月,加剧2月于2023.10.30来诊。现病史:患者诉8月前面感染新冠后露出双侧胸胁部疾苦,以左侧为主,2月前面症状加剧,在外院会诊为肋软骨炎,调治无显然改善,遂来我院就诊。刻诊:双侧胸胁部疾苦,以左侧为主,口干欲饮温水,怕风怕冷,面色晃白,神疲顿力。

本日晨起时头晕天摇地震,月事调,就寝可,垂危时简单泻肚。

2024.03.06患者因为其它病症就诊, 解说仍旧痊可。患者来诊主症为胁痛,伴口干,头晕,为少阳证,属热证IOS,怕风怕冷,乏力,易泻肚,为太阳证,属寒证。

举座为寒热繁芜,胆热脾寒,舌淡润,苔白腻,脉千里,里有水饮,面色白,脉细,为血虚。柴胡桂枝干姜汤见于《伤寒论》第147条:“伤寒五六日,已发汗而复下之,胸胁满微结,小便不利,渴而不呕,但头汗出,走动寒热,心烦者,此为未解也,柴胡桂枝干姜汤主之。”本案例方证消化柴胡桂枝干姜汤,清上温下,合当归芍药散养血利水,加仙鹤草补其虚,加延胡索对症止痛。

患者一诊服药后胁痛即显然好转,加量川芎以对症行气活血,止头痛,安祥调治。柴胡桂枝干姜汤方:柴胡半斤 桂枝三两(去皮) 干姜二两 瓜蒌根四两 黄芩三两 牡蛎二两(熬)甘草二两(炙)。六经辨证:厥阴病,寒热繁芜,上热下寒。属半表半里阴证,上有热,少阳郁热,如口干口渴,口苦,头汗出,胸胁满,心烦,发烧等,邪热伤津;

下有寒,太阴脾寒,算作凉,大便稀,脉千里等。方用柴胡、黄芩息争少阳,清郁热,桂枝温通阳气,干姜、甘草温太阴脾寒,瓜蒌根清热生津,牡蛎化痰散结。

林佳明,主任医师,来自钦州IOS,寡言的艰苦及传讲中医,传承经方。

从事六经经方辨证传承义务,当今与利城真挚仍旧进行了20期天下底层经方传承班。

学员来自天下各处,应用周末鄙人层进行经方义诊义务,深受匹夫招待。

2022年7月,与利城真挚出书了《林佳明经方实验录》。

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算是对我方研习经方7年的一个小结。

可贵仲景医学,六经辨证,行使经方调治常有病、多发病,作念佛方一代传东说念主。

擅长行使中医经方调治本专科常有病、多发病、疑难重症如急性脑血管病(脑中风)及后遗症,屡次发作性晕厥、强项性睡不着、古板、癫痫、帕金森病、抑郁症、蹙悚症、头痛、面容收敛等疑难杂症。

引起了经方六经辨证,隆重兴阳、温阳、扶阳学识想想行使IOS,注重本气自病,兴趣先后天两本。

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